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每日焦点!气温骤降心脑血管疾病患者增多

2026-01-09 16:01:07 来源：姑苏晚报

本报记者李静

(资料图片)

近期，我市气温明显下降。凛冽的寒风不仅带来了冬日的寒意，更拉响了心血管健康的警报。这两天我市多家医院急诊科、心内科接诊的心血管疾病患者明显增多。为此，我市心内科专家提醒有心血管基础疾病的患者及其家属，一定要高度重视寒冷天气对心血管的“冲击”，掌握科学的防护知识，是平稳度过这个冬天的关键。

九旬老人擅自停药，寒潮中突发心梗

90岁高龄的王爷爷，有多年冠心病史。长期服用阿司匹林、瑞舒伐他汀及麝香保心丸等药物，病情稳定。然而，这份“平静”让他放松了警惕，自行停用了所有药物。

入冬以后，王爷爷开始频繁感到胸闷、胸痛，直到一天清晨起床后，一阵阵剧烈的胸口疼痛突然袭来，持续了很久也不能缓解。家人见势不妙，迅速将他送往苏州市第五人民医院。检查结果显示，其心电图出现了明显的ST段改变，血液中的心肌损伤标志物——肌钙蛋白持续升高，最终被明确诊断为“急性非ST段抬高型心肌梗死”。医疗团队为他制定了周密的药物保守治疗方案。经过一系列综合治疗，王爷爷的胸痛症状终于得到缓解，最终病情好转出院。

冬季心血管三大风险值得警惕

冬季为何成心血管疾病的“高发季”？苏州市第五人民医院心内科主任张韬解释，人体在寒冷环境中产生复杂的生理反应，对心血管系统构成了健康挑战。

“首要的机制是‘冷应激’引发的神经与血管反应。”张韬指出，人体暴露于寒冷环境中，会导致全身外周血管剧烈收缩，使血压骤然升高；同时心跳加快、心脏收缩力增强，导致心脏自身的耗氧量大幅增加。对于心脏本身供血就不太通畅的冠心病患者而言，这无异于“雪上加霜”，极易诱发心肌缺血，引发心绞痛，还可能直接诱发冠状动脉痉挛，使血管突然闭塞，引发急性心肌梗死。

其次，寒冷会影响血液的“物理性质”。张韬进一步解释，低温会使血液中的血小板更容易聚集，血液黏稠度增加，血流速度减缓。这种“高凝状态”极大地提升了血栓形成的风险。对于冠状动脉内已经存在不稳定斑块的患者而言，血压的波动和血流的冲击可能使斑块破裂，破裂处迅速形成血栓，彻底堵塞血管，这就是急性心肌梗死发生的典型过程。

冬季生活方式的改变，也在间接“助攻”心血管疾病。张韬介绍，天气寒冷导致市民户外活动减少，而年末聚会增多，高油、高盐、高糖的饮食摄入量随之明显增加，容易引发血脂、血糖、血压波动及体重上升。

科学保暖、合理运动与规范用药是关键

面对严寒的挑战，主动、科学的防护至关重要。张韬结合临床实践，为心血管疾病患者提供了详细的“冬季心血管保健指南”。

在生活起居方面，保暖是第一位的原则，但要讲究科学性。市民不仅要根据气温变化，及时增添衣物，更要特别注意头、颈、脚等关键部位的保暖，因为大量的热量会从这些部位散失。同时，市民应该警惕环境温度的剧烈变化，例如大家从温暖的室内骤然进入寒冷的户外时，应在楼道或门厅稍作停留，让身体有一个适应的过程，避免较大的温差带来的强烈刺激。

在运动方面，冬季尽量避免在清晨或夜间这些气温最低、心血管事件最高发的时段进行户外活动。张韬建议选择午后气温相对较高时外出锻炼，或在室内进行散步、太极拳、八段锦等温和的运动。

在饮食与用药管理上，冬季饮食应遵循“均衡、清淡”的原则，严格控制食盐、油脂和添加糖的摄入。对于冠心病患者，张韬特别强调,必须遵医嘱长期、规律服用，绝对不能自行停药或随意更改剂量。养成定期监测血压、心率的习惯，了解身体指标变化。

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