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为何喝凉水都胖 中医支招冬季减肥的正确方式

2026-01-15 17:07:50    来源:姑苏晚报

本报记者 李静

进入冬季,天气转凉,本应是“冬藏”、养身体的时节,但近期在我市多家医院的中医科门诊,咨询和寻求减重调理的患者却有所增多,形成了一个“反季节”的就诊小高峰。与夏季单纯追求外形美观不同,这个季节前来就诊的市民,大多已因体重问题感受到了切实的健康困扰,甚至出现了体检指标的异常。我市中医师指出,这股“反季节”减重潮的背后,其实是身体在经历夏季耗损后,内部失衡发出的集中警报。盲目节食或剧烈运动可能效果不彰,甚至适得其反,从中医根本调理体质、恢复脏腑平衡,才是科学管理体重、重获健康的可持续之道。

当体重背后藏着健康隐患


(资料图片仅供参考)

在苏州市第五人民医院中医科的诊室里,三十岁的林女士一脸愁容。她告诉医生,自己并非近期突然发胖,而是近两三年来,体重持续攀升。她时常感到身体沉重、疲惫不堪,即使刻意减少饮食,体重也纹丝不动,甚至“喝口水都感觉要长胖”。更令她焦虑的是,近期,原本规律的月经变少了,甚至数月不来,脸上痘痘不断。经过系统检查,她被诊断为多囊卵巢综合征伴有胰岛素抵抗。中医师经检查后分析,林女士的情况是典型的“痰湿瘀阻”,其根源在于长期饮食不节、贪凉饮冷,加上工作压力大、作息紊乱,导致脾胃运化功能严重受损,水湿代谢失常,聚而成痰,痰湿之邪阻滞气血,影响了冲任二脉及卵巢的正常功能,体重增加与月经失调是同一病根在不同方面的表现。

十六岁的高中生小杰,平日学业紧张,长期久坐在桌前看书、刷题。生活中他还非常喜欢吃高糖饮料和油炸食物,以缓解压力,户外运动几乎为零。一个暑假过去,他的体重增加了近十公斤,不仅行动变得笨拙,上课也常感精力不济、注意力难以集中。家长带他前往市五院就诊,希望能健康地减重。医生检查发现,小杰舌苔厚腻,脉象滑实,属于“胃强脾弱”——食欲旺盛但消化运化能力跟不上,吃进去的高热量食物无法有效转化为身体所需的气血精微,反而全部堆积成痰湿膏脂。这种青少年肥胖若不及早干预,不仅影响生长发育,更会为未来罹患代谢性疾病埋下隐患。

中医解读为何“喝凉水都胖”

为何现代人,尤其是经历了酷暑之后,容易陷入“减肥难、易反弹”的困境?为何看似简单的体重问题,常常与月经不调、疲劳、血糖异常等复杂症状捆绑出现?市第五人民医院中医科主任刘义安从中医理论出发,进行了深入剖析。

刘义安指出,中医看待肥胖,绝非简单的“热量进出”问题,而是一种涉及多个脏腑功能的代谢失调状态,核心病机在于“脾肾两虚,痰湿瘀阻”。“脾胃是后天之本,气血生化之源,主管运化水谷和水湿。”他解释道,现代人夏季过度贪凉,嗜食冷饮、瓜果,或长期饮食肥甘厚味,这些习惯会直接损伤脾胃阳气,导致其运化功能怠工。就像工厂的传送带出了问题,该输送的营养送不到全身,该排出的废水垃圾却堆积在车间里。这些排不出去的“废水垃圾”,在中医里就称为“痰湿”。痰湿具有黏滞、重浊的特性,一旦内生,便会阻碍气血的正常运行,从而影响全身机能。

“当这种失调状态持续,便会引发一系列连锁反应。”刘义安表示,痰湿阻滞经络,气血运行不畅,可导致高血压、头晕;困阻于胞宫,影响卵巢正常排卵,则表现为多囊卵巢综合征、月经不调;困阻于中焦,影响胰岛功能,则出现胰岛素抵抗。他强调,许多女性患者的肥胖与内分泌紊乱,从根本上讲是同一棵树上的不同果实,其共同的土壤就是脾虚湿盛的内环境。此外,“肾为先天之本”,肾阳是人体生命活动的原动力,能温煦脾阳,助其运化。若肾阳不足,如同锅底火不旺,无法蒸化水液,会进一步加重体内的痰湿水饮,表现为畏寒怕冷、下肢浮肿、代谢率低下。

因此,中医认为,当下许多肥胖属于“病理性肥胖”,是身体内部环境失衡的外在标志。单纯依靠极端节食或疯狂运动,短期内消耗的只是身体的“库存”,即脂肪和水分,却并没有修复产生痰湿的“工厂机能”,也就是脾肾的运化气化功能。一旦停止节食或运动,失调的工厂会继续以低效模式生产痰湿,体重反弹便成必然,这就是为何很多人“越减越难减”的深层原因。

从内而外打造“不易胖”体质

基于“治病求本”的原则,刘义安向市民介绍了中医防治此类代谢性肥胖的综合性调护指南,其目标不仅是减轻体重数字,更是重建脏腑平衡,打造健康稳固的“不易胖”体质。

首先,生活方式的重塑是基石。在饮食方面,市民应该彻底改变嗜好生冷、甜腻、高热量食物的习惯。饮食应以清淡、温热、易消化为原则,可适当食用山药、薏米、茯苓、冬瓜等药食同源之品来健脾利湿,但切忌过度进食,加重脾胃负担。运动方面,不推崇超出身体负荷的剧烈运动,因为大汗淋漓反而可能耗伤阳气。推荐规律、和缓的运动,如散步、快走、太极拳、八段锦等,以促进气血流通,微微汗出为佳,有助于温和地化解痰湿。同时,保障充足睡眠、避免熬夜至关重要,夜晚是阳气潜藏、阴血滋养的时段,熬夜会耗伤肾阴肾阳,破坏代谢节律。

其次,中医特色治疗是纠偏的关键手段。在专业医师的辨证指导下,中医治疗强调个体化方案。中药调理是核心,通常以“健脾祛湿”为根本大法,使用如茯苓、白术、苍术等药物,可强化脾胃运化功能,从源头减少痰湿生成;对于伴有畏寒、水肿的肾阳不足者,会佐以肉桂、附子等温补肾阳,增强代谢动力;对于伴有情绪不畅、月经不调者,则会配合柴胡、丹参等疏肝活血药物,调整气机、疏通瘀阻。此外,针灸、艾灸等外治法能精准刺激穴位,如针刺足三里健脾胃,艾灸丰隆穴化痰湿,通过经络调节,有效改善内分泌紊乱和代谢状态。

“总之,肥胖管理不仅仅是体重管理,更是体质管理。”刘义安建议有体重困扰,特别是已伴有月经不调、疲劳、血糖血脂异常等问题的市民,应及早寻求专业中医师的帮助,进行系统评估与调理,从内部环境的源头着手,才能实现真正意义上的瘦身与强身。

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